1. 系统简介

新生儿听力普遍筛查就是让所有的新生儿都得到有效筛查。这是一个系统化的社会工程，全过程贯穿多学科合作、家庭知情权，婴儿权益保障和信息统计服务等原则。要使新生儿听力筛查机制有效运作，则需建立与之配套的新生儿听力筛查信息系统。

&#61548； 系统涵盖了筛查全过程，还包括诊断、干预 以及跟踪服务和质量控制，系统的使用有助于规范各级新筛管理工作；

&#61548； 系统基于互联网络，服务于所有的各级筛查机构和新生儿家庭，实现了数据集中、流程透明。

2. 听力筛查系统的业务流程和功能

1) 业务流程描述

系统实现了儿童基本信息的管理、听力初筛信息录入、复筛录入和确诊信息的录入。

系统根据儿童情况（是否高危）和每次筛查结果情况，按照设定的听力筛查方案，自动进入下一个环节。

2) 儿童基本信息

儿童基本信息主要管理儿童的临床资料和是否属于听力损伤高危儿。

临床治疗包括：一般情况、母亲资料和新生儿资料。

3) 听力初筛

利用耳声发射测试技术，实施新生儿住院期间的听力普遍筛查，一般测试日龄为3～7天。检查结束后，录入初筛结果。

不管通过未通过，都要进行第二阶段的听力复筛。

对于由于种种原因未能接受初筛者，发给补查通知单。

4) 听力复筛

听力初筛后，新生儿42天时要进行听力复筛。根据实际筛查情况，录入筛查结果。

对于筛查正常的新生儿，听力筛查至此结束。对于筛查未通过的正常儿和所有的听力损伤高危儿都要进行听力损伤诊断。

5) 听力确诊

对于未通过的复筛的新生儿和所有的听力损伤高危儿在3个月的时候要采用ABR技术进行诊断性检查，最终目的是明确听力损伤的程度和性质。

如果在3个月的诊断还不能确诊，则需要在6个月的时候进行第二次确诊。

6) 筛查结果查询

通过这个模块可以随时了解每一个新生儿的筛查进展情况、筛查全过程和 最终筛查结果。

7) 统计分析

统计分析报表：

 统计分析指标：

 筛查覆盖率

 初筛率、初筛通过率、初筛未通过率

 复筛率、复筛通过率、复筛未通过率

 确诊通过率、确诊未通过率

8) 追踪随访

对于确诊听力异常的患儿，开展必要的追踪随访服务。

3. 系统给用户和婴幼儿及其家庭带来的利益

1) 各级听力筛查机构动态了解儿童的筛查信息；

2) 各级筛查机构可以查询到历次筛查的详细信息；

3) 信息管理的充分利用，有助于为婴幼儿及其家庭提供更好的服务，追踪每个婴幼儿及其家庭的保健服务。通过信息系统获得的资料，可以准确、及时的获得每个婴幼儿及其家庭接受随访或转至其他服务环节的意见，并提供其必要的数据。

4) 依据信息系统，可对听力筛查、评估和干预项目的质量进行高效能够评估，提高听力筛查项目测试技术对相关问题的说明能力。

4. 系统特点

1) 基于互联网络，实现全省、市数据的集中管理，操作简便、维护方便；

2) 整合儿童系统管理，便于实现儿童基本信息的共享，不用重复数据录入；

3) 方便的数据导入导出，提供信息利用价值。

5. 系统应用环境要求

1) 数据中心

一台普通的PC服务器即可，要求能够上网。

2) 各个筛查点

只要有一台能够上网的电脑即可。

6. 典型案例

廊坊市妇幼保健中心

 廊坊市全市从2007年4月在全市推行新生儿听力筛查业务，从6月在全市所有助产机构、妇幼保健机构和听力筛查中心 共100个单位 启用 听力筛查系统。

在系统启用前，主要存在如下问题：

1、 初筛单位 初筛后 不知道新生儿是否进行复筛？

2、 复筛单位 不知道哪些孩子进行了初筛，在什么时间需要做复筛？

3、 筛查中心 对下级单位的初筛、复筛情况也不掌握，究竟有哪些需要在3个月的时候进行确诊也不知道。

4、 整理的筛查管理工作处在黑洞中，各个单位只是知道本单位的情况，只能采用各级上报筛查统计报表的形式，而报表上只有统计数字，并没有详细的个案信息。

在系统启用后，各级用户深切感受到系统给大家带来了如下便利：

1、 由于系统整合了儿童系统管理，所以初筛单位准确掌握应该筛查的人数，对于没有做初筛的，好进行及时的通知和必要的宣传教育；

2、 复筛单位准确及时了解到各下级单位已经初筛的新生儿情况，对于拖期应该复筛的儿童进行及时通知；

3、 筛查中心及时了解到各单位的初筛、复筛开展情况，并且可以随时了解需要在3个月进行复筛的孩子信息；

4、 由于系统信息集中透明，各级单位都可以看到与本单位相关的孩子的整个筛查过程和筛查结果，便于及时开展追踪随访服务。